2010 年國際心肺復蘇指南

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2010 年國際心肺復蘇指南

2010-10-18美國心臟病學(xué)會(huì )公布了我們期待已久的2010年國際心肺復蘇指南，這個(gè)5年一度修改的指南遵循了循證醫學(xué)研究證據依然強調實(shí)施高質(zhì)量的CPR。本次指南主體結構與2005指南基本相似，其中本人認為值得重視的的幾個(gè)最主要變化，是每一名醫務(wù)工作者都應該立即學(xué)習掌握的，現總結如下：山東省千佛山醫院急救中心劉紀改
1．生存鏈：由2005年的四早生存鏈改為五個(gè)鏈環(huán)：（1）早期識別與呼叫；（2）早期CPR：強調胸外心臟按壓，對未經(jīng)培訓的普通目擊者，鼓勵急救人員電話(huà)指導下僅做胸外按壓的CPR；（3）早期除顫：如有指征應快速除顫；（4）有效的高級生命支持（ALS）；（5）完整的心臟驟停后處理。
2．幾個(gè)數字的變化：
（1）胸外按壓頻率由2005年的100次/min改為“至少100次/min”
（2）按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”
（3）人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變
（4）強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對普通目擊者要求對ABC改變?yōu)?ldquo;CAB”即胸外按壓、氣道和呼吸
（5）除顫能量不變，但更強調CPR
（6）腎上腺素用法用量不變，不推薦對心臟停搏或PEA者常規使用阿托品
（7）維持ROSC的血氧飽和度在94%-98%
（8）血糖超過(guò)10mmol/L即應控制，但強調應避免低血糖
（9）強化按壓的重要性，按壓間斷時(shí)間不超過(guò)5s

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